りんごの街の救急医

青森県弘前市の救急科専門医による日々の学習のまとめブログです!間違いなどありましたら是非ご指摘下さい。

関節リウマチの合併症 まとめ

 

関節リウマチに合併する疾患多すぎます!

 

症状別にまとめておくことにしました!

 

 
・RAに以下の症状が出た場合にはヤバい!
 +頸部痛、めまい、脊髄症状→環軸椎亜脱臼
 +嗄声、stridor、咽頭異物感→輪状披裂関節炎、気管軟化症
 +胸痛→心筋梗塞(RA死因で最多!)、心不全(心筋症やMRによる)
 +乾性咳嗽、労作時呼吸困難→間質性肺炎
 +胸膜痛→胸膜炎
 +喀血→肺胞出血
 +肺炎症状→Tb、カンジダ、レジオネラ、Pneumocystis jiroveciも考慮
 +背部痛、膀胱直腸障害、対麻痺横断性脊髄炎
 +血尿、蛋白尿→腎不全(Cre異常なくとも)
 +吐血、黒色便→消化管出血
 +腎不全/心不全肺塞栓症、脳血管障害→抗リン脂質抗体症候群血栓傾向)
 +好中球減少/白血球減少、細菌感染、脾腫→Felty症候(後期)
 +好中球減少/白血球減少、細菌感染、脾腫→T-cell large granular lymphocyte leukemia(初期)
 +網状皮斑→抗リン脂質抗体症候群、血管炎
 +嘔気/嘔吐、低血圧、低血糖、低Na/高K血症→副腎不全
 +red eye(その他に眼症状なし)→上強膜炎
 +視力障害→眼部帯状疱疹
 +目が乾く、口が乾く→二次性シェーグレン症候群
 +関節痛(RA症状の増悪?)→化膿性関節炎
 
関節リウマチ患者が受診した場合には上記を探しましょう( 一一)
 
 
 
関節リウマチの合併症について詳しい説明を以下でしています。
 
気道、心血管、肺についての合併症

関節リウマチの合併症① - りんごの街の救急医

神経、腎、消化管、血液、皮膚、内分泌、眼、筋骨格系の合併症

関節リウマチの合併症② - りんごの街の救急医