関節リウマチに合併する疾患多すぎます!
症状別にまとめておくことにしました!
・RAに以下の症状が出た場合にはヤバい!
+頸部痛、めまい、脊髄症状→環軸椎亜脱臼
+乾性咳嗽、労作時呼吸困難→間質性肺炎
+胸膜痛→胸膜炎
+喀血→肺胞出血
+肺炎症状→Tb、カンジダ、レジオネラ、Pneumocystis jiroveciも考慮
+背部痛、膀胱直腸障害、対麻痺→横断性脊髄炎
+血尿、蛋白尿→腎不全(Cre異常なくとも)
+吐血、黒色便→消化管出血
+腎不全/心不全、肺塞栓症、脳血管障害→抗リン脂質抗体症候群(血栓傾向)
+好中球減少/白血球減少、細菌感染、脾腫→Felty症候(後期)
+好中球減少/白血球減少、細菌感染、脾腫→T-cell large granular lymphocyte leukemia(初期)
+網状皮斑→抗リン脂質抗体症候群、血管炎
+嘔気/嘔吐、低血圧、低血糖、低Na/高K血症→副腎不全
+red eye(その他に眼症状なし)→上強膜炎
+視力障害→眼部帯状疱疹
+目が乾く、口が乾く→二次性シェーグレン症候群
+関節痛(RA症状の増悪?)→化膿性関節炎
関節リウマチ患者が受診した場合には上記を探しましょう( 一一)
関節リウマチの合併症について詳しい説明を以下でしています。
気道、心血管、肺についての合併症