顎関節脱臼は、ERで勤務しているとしばしば遭遇する疾患です。 病棟や在宅診療でも、習慣性脱臼になっていて よく脱臼整復を頼まれるなんてことも多いのではないでしょうか？ 力任せにグイッと治してしまうのもなんかカッコいいですが、 何度も何度もトライ…

さてさて、またトラネキサム酸（TXA）の話題です。 これまでにも鼻出血に対するTXA局所投与は研究されてきましたが、 小規模な研究ばかりでエビデンスとしては限定的でした。 （Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1389-92.） ・鼻出血に対して、トラネキサム酸…

前回から引き続いて、痛みへのマネジメントです。 今回は、ERにおいて役立つ神経ブロックをまとめておきます。 強い疼痛を除痛するため、処置をするときの鎮痛などで役立つこと間違いなしです。

たびたびやってくる指輪が抜けなくなる人。 太ってしまってその結果…なんてこともあるし、 心不全などで浮腫が強くなったり、 虫刺症で炎症が強くて抜けなくなることもあります。 大事であろう指輪を切らずに抜くことができればそれに越したことはありません…