病歴/身体所見 ・49歳女性 ・4日前からの吃逆、腹部膨満感、間欠的な腹痛のためER受診 ・BP96/70mmHg, HR114bpm ・右下腹部に圧痛/反跳痛/筋性防御を認めた 検査 ・腹部単純レントゲン ◦小腸拡張と骨盤内に石灰化した腫瘤を認めた ・超音波検査では、小腸の…

SGLT2阻害薬は、DKAを引き起こすことが知られています。 DKA自体はまれではありますが、致命的な疾患なので見逃せません。 FDAとEMA（欧州医薬品庁）からは、SGLT2阻害薬によるDKAの「非典型的な」臨床像について警告が出ています。 特にSGLT2阻害薬使用中に…

病歴/身体所見 ・9歳女児 ・これまでに特に既往はない ・2週間前から続く息切れと嘔吐を主訴にER受診 ◦息切れは増悪傾向にある ◦嘔吐は受診2日前から出現した ・発熱なし、咳嗽なし、胸痛なし、動悸なし、チアノーゼなし、浮腫なし、めまいなし、体重減少な…

病歴/身体所見 ・21歳男性 ・2日前にサッカー中に足首を「ひねり」、体重を乗せると足の痛みが出現するようになった ・第1-2中足骨基部付近に腫脹と圧痛を認めた ◦足背や足底の皮下出血は認めず 検査 ・単純レントゲン 内側-中間楔状骨間距離の増大（破線部…