病歴/身体所見 ・73歳女性 ・1週間前から持続する嗄声/嚥下障害/呼吸困難のためER受診 ・頚静脈怒張あり、胸骨上部左縁に収縮期雑音を聴取 検査 ・喉頭鏡検査により左声帯麻痺が認められた ・CXR：心拡大と肺動脈の拡張を認めた ・CT：肺動脈瘤（最大径50.8m…