病歴/身体所見 ・90歳女性 ・高血圧/消化性潰瘍の既往あり ・突然発症の鋭い腹部全体痛を自覚してER受診 ・傾眠、発熱はなし ・HR65bpm, BP86/46mmHg ・腹部は全体的に圧痛あり ・Hb11.4g/dL, Lac 4.4mmol/L 検査 ・右季肋部の腹部超音波 A：肝（＊）の上に…