抗凝固療法がされていない患者を見ない日はありません。 ワーファリンやDOACを内服している患者さんに致命的な大出血が起きた場合、それらの薬剤の拮抗を考えなくてはいけません。 今回は、抗凝固療法のリバースについて考えていきましょう。

CPRなんて型通りにやれば、簡単カンタン♪ なんて思っていませんか!? まずはガイドラインに沿って、型どおりにやれるようになることは大切です。 でも、それだけじゃつまらない！ 救命率向上のために、もっといい方法がないのか常に模索しなくてはなりません…

研修医の頃に上級医から伝授される「指ブロック」。 頻用される手技ではありますが、 意外としっかり勉強することは少ないと思います。 概ね3種類の手技があり、 「どの指」の「どの部位」に効果を出したいかを考えて使い分けます。 「えっ、使い分けなんて…

一酸化炭素中毒について、本ブログでまとめたのが2019年でした。 もう3年も経っていたんですね。 嬉しいことに、だいぶ読者が増えてきているような実感があるので、 あまり古い情報を置いとくのもアレなのでupdateしておきたいと思います。 青森県にいるとき…

頻脈の患者を診るとき、こちらもドキドキしませんか？ 特にSVT（PSVTの方が浸透してますかね）に特化した対応について、 医学界新聞の連載記事で紹介しました！ 以下について記載しました。 ・頻脈性不整脈の鑑別はどうやってやっているの？ ・頻脈がstable…

アルコール使用障害や精神疾患（認知症含む）などを背景に、 何日も食事摂取ができず、まるで屋内行き倒れのような状態で救急搬入される患者さんは非常に多く経験すると思います。 ERは「社会のセーフティネット」としての側面も持つため、 これらの患者さん…

喘息急性増悪（発作というほうがしっくりきますケド）が増えているような気がします。 季節がそうさせているのか、他になにか原因があるのかはわかりません。 まずは型どおりのマネジメントができることが重要です。 急性増悪患者の8割くらいは、簡単な初期…

週刊医学界新聞での連載がはじまりました！ www.igaku-shoin.co.jp 2022年6月の全記事の中で、2番目にアクセスが多かったそうです！ まだご覧になっていない方は是非ご覧ください！ なにかのお役には立てるかもしれません。 そして、今後とも応援よろしくお…

2017年頃から話題になっていた、 敗血症へのVitamin C投与について 議論が終焉を迎えそうなので記事にしました。 結論としてはさらばビタミンCなんですが、 個人的には奥の手として少し期待はしていた部分がありました。

特に緊急度が高い電解質異常であり、 かつ日常的に遭遇頻度の高い高カリウム血症のマネジメントについて まとめてみます。 具体的にどう動けばよいかスッキリすると思います。